【案例回顾】肾移瓣膜隐踪寻蹊径 ，栓影重重探秘溯根源
发布于：2025-06-11
文章来源：[中文]尊时凯龙Z6生物
46岁中年男性 ，反复双下肢血栓形成10+天入院 ，患者20+年前曾行心脏瓣膜机械瓣置换术 ，10+年前行肾移植手术 ，术后自诉规律服用华法林和免疫抑制剂 ，相关检测结果达标。为何长期规律抗凝的患者会突然出现血栓？而且在入院前10+天内血栓反复形成？入院以后常规检查发现血小板明显降低 ，只有19×10^9/L ，但是经过检查基本排除肝素诱导的血小板减少、血栓性血小板减少性紫癜、器官移植相关血栓性微血管病、溶血性尿毒综合症…… ，那么究竟是什么原因导致患者反复血栓形成？依据易栓症诊断与防治中国指南和文献检索 ，经过一系列的实验室检查并结合临床表现特点 ，一例复杂的人工瓣膜植入和肾移植患者反复血栓形成的原因逐渐浮出水面。让我们一起解锁奥秘 ，探索这例患者导致反复血栓的根源。
案例主题
肾移瓣膜隐踪寻蹊径 ，栓影重重探秘溯根源
作者
刘超男 四川大学华西医院
案例摘要
46岁中年男性 ，反复双下肢血栓形成10+天入院 ，患者20+年前曾行心脏瓣膜机械瓣置换术 ，10+年前行肾移植手术 ，术后自诉规律服用华法林和免疫抑制剂 ，相关检测结果达标。为何长期规律抗凝的患者会突然出现血栓？而且在入院前10+天内血栓反复形成？入院以后常规检查发现血小板明显降低 ，只有19×10^9/L ，但是经过检查基本排除肝素诱导的血小板减少、血栓性血小板减少性紫癜、器官移植相关血栓性微血管病、溶血性尿毒综合症…… ，那么究竟是什么原因导致患者反复血栓形成？依据易栓症诊断与防治中国指南和文献检索 ，经过一系列的实验室检查并结合临床表现特点 ，一例复杂的人工瓣膜植入和肾移植患者反复血栓形成的原因逐渐浮出水面。让我们一起解锁奥秘 ，探索这例患者导致反复血栓的根源。
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文章来源：尊时凯龙Z6生物
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